Obserwacja chorego

Opisy na GG Obraz kliniczny zatruć zależy od ich przyczyny i jest bardzo różnorodny. Omówiliśmy to zagadnienie w części klinicznej. Tu chcemy zwrócić uwagę na kilka objawów, wprawdzie nie swoistych, ale występujących często i o dużym znaczeniu rokowniczym.

Do wczesnych objawów ze strony ośrodkowego układu nerwowego należą: depresja, splątanie psychiczne, senność. Objawy te typowo występują w zatruciach tlenkiem węgla, we wstępnym okresie zatrucia lekami nasennymi (w tych przypadkach po kilkudziesięciu minutach mogą pogłębić się i przejść w pełną śpiączkę), w zatruciach rozpuszczalnikami organicznymi. Chcemy przy tym zwrócić uwagę, że wprawdzie wiele zatruć przebiega z utratą przytomności, ale jedynie tlenek węgla, alkohol i leki nasenne powodują śpiączkę już w początkowym okresie zatrucia. Do oceny stopnia zaburzeń świadomości można stosować czterostopniową skalę Mattew: ;
1° — senny, ale reaguje na bodźce słowne;
2° — nieprzytomny, reaguje na bodźce dotykowe;
3° — nieprzytomny, reaguje tylko na silne bodźce bólowe;
4° — nieprzytomny, nie reaguje nawet na silne bodźce bólowe.
Za standardowy bodziec bólowy przyjmuje się np. wkłucie igły do wstrzyknięć, odsysanie wydzieliny z dróg oddechowych. Typy bukmacherskie